+7 (499)  Доб. Москва и область +7 (812)  Доб. Санкт-Петербург и область

Врачебная ошибка юридическая ответственность

Врачебная ошибка юридическая ответственность

Многие ошибочно думают, что подобная ситуация сложилась в медицине относительно недавно. Смеем Вас заверить, что это совсем не так. Тема ошибочных диагнозов и неверного лечения не теряет своей актуальности с самого зарождения медицины. При этом острота стоящего вопроса не зависит от уровня развития технологий или качества подготовки специалистов в ВУЗах.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

"Врачебная ошибка" вне закона…

Чимбирева Алина Андреевна В статье рассмотрены виды ответственности косметологов при предоставлении медицинских косметологических услуг. Нарушения, которые могут иметь место при предоставлении медицинских косметологических услуг и ответственность за них, можно разделить на две основные группы: Первая группа — ответственность, связанная с нарушением установленного порядка ведения хозяйственной деятельности при предоставлении медицинских услуг.

Вторая группа — ответственность, связанная с нарушением требований к порядку предоставления медицинских услуг. Однако, в сфере предоставления инъекционных услуг наиболее распространены нарушения первой группы. Эта группа специалистов может быть привлечена к ответственности за нарушения, предусмотренные законодательством в сфере хозяйственной деятельности.

В данной статье мы рассмотрим обе группы нарушений, влекущих ответственность косметологов. Группа 1. Ответственность, связанная с нарушением установленного порядка ведения хозяйственной деятельности при предоставлении медицинских услуг Врачи, работающие в клиниках: сотрудники клиник Врачи, должным образом оформленные в организации как сотрудники, к данному виду ответственности не привлекаются, так как в соответствии с действующим законодательством за правильность ведения хозяйственной деятельности, налоговые и экономические нарушения и соответствующую организацию медицинской деятельности от контроля качества предоставляемых медицинских услуг до порядка утилизации медицинских отходов и т.

Если доказать причастность врача-специалиста к общему руководству организации не удастся, то он никак не может быть привлечен к ответственности за нарушения данной группы! Правда, в косметологических клиниках нередки случаи внутреннего совмещения врачом двух должностей: врача-косметолога и руководителя главного врача или руководителя медицинского структурного подразделения предприятия не путать с заведованием отделением.

В этом случае надо внимательно изучить должностную инструкцию по руководящей должности. В упомянутом Приказе, исходя из логики бюджетных медицинских организаций, должность главного врача приравнена к руководителю организации президенту компании и т. Для частной клиники это соответствует должности генерального директора. Если в должностной инструкции главного врача будут отражены такие административно-хозяйственные функции, то данное лицо можно будет привлечь к ответственности по рассматриваемой группе нарушений.

В этом случае это будет ответственность в связи с выполнением врачом функций руководящего работника организации, а не врачебная ответственность, связанная с непосредственно оказанием медицинской услуги. Это явление присутствует не только в небольших организациях, где незнание основ законодательства в сфере здравоохранения объяснимо отсутствием соответствующих административных работников, но, нередко, встречается и в практике больших и даже сетевых клиник, где присутствует целый штат менеджеров и юристов.

Действительно, в случае если клинике оказываются услуги иным субъектом хозяйствования, в том числе ИП, ответственность за оплату налогов по ФОТ ложится на исполнителя. Но такой метод абсолютно неприемлем с точки зрения требований лицензирования.

В соответствии с законодательством лицензии выдаются одной организации на конкретный адрес, с указанием разрешенных видов работ и услуг и с указанием конкретных штатных специалистов, оказывающих услуги. А в случае с арендой ИП есть два явных нарушения. Во-первых, врач-ИП не является штатным специалистом организации, что является обязательным условием при работе с медицинской лицензией. ИП не связан с организацией трудовым договором и как арендатор не должен выполнять, как это должен делать штатный работник, обязательные требования, предъявляемые к организации в связи с оказанием медицинских услуг.

Следовательно, контроль качества и безопасности оказанных врачом-ИП медицинских услуг организация в своих помещениях обеспечить не может. Во-вторых, лицензии не могут быть переданы от одного субъекта хозяйствования другому. В случае если медицинская организация не осуществляет разрешенных работ в указанном в лицензии помещении, то она должна заявить об этом в органы лицензирования, но другому субъекту хозяйствования право предоставления медицинских услуг автоматически на основании двухстороннего соглашения не передается.

Такое право может быть предоставлено лишь новой лицензией, выданной уполномоченным государственным органом. Поэтому при сдаче клиникой помещения в аренду врачу-ИП нарушения совершают обе стороны договора: как арендатор, так и арендодатель. Арендатор, врач, зарегистрированный как ИП осуществляет медицинскую деятельность, не имея лицензии на данный вид работ, а организация, предоставляющая помещения в аренду нарушает требования законодательства в сфере лицензирования, допуская постороннее для организации лицо к обслуживанию пациентов в своей организации.

Тем самым организация содействует незаконной деятельности ИП, заведомо зная о намерениях выполнения ИП медицинских услуг без соответствующей лицензии.

При этих нарушениях, помимо административной ответственности штрафы или приостановка деятельности , возникающей в соответствии с нормами Кодекса об административных правонарушениях РФ далее — КоАП РФ , в случае причинения вреда здоровью граждан или причинения крупного ущерба могут применяться и статьи Уголовного кодекса РФ далее — УК РФ , предусматривающие санкции в диапазоне от штрафов и до лишения свободы.

Статья 171 УК РФ. Незаконное предпринимательство 1. Осуществление предпринимательской деятельности без регистрации или без лицензии в случаях, когда такая лицензия обязательна, если это деяние причинило крупный ущерб гражданам, организациям или государству либо сопряжено с извлечением дохода в крупном размере, наказывается штрафом в размере до 300 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до двух лет, либо обязательными работами на срок до 480 часов, либо арестом на срок до 6 месяцев.

То же деяние: а совершенное организованной группой; б сопряженное с извлечением дохода в особо крупном размере наказывается штрафом в размере от 100 000 до 500 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 1 года до 3 лет, либо принудительными работами на срок до 5 лет, либо лишением свободы на срок до 5 лет со штрафом в размере до 80 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до шести месяцев либо без такового.

Статья 235 УК РФ. Незаконное осуществление медицинской или фармацевтической деятельности 1. Осуществление медицинской или фармацевтической деятельности лицом, не имеющем лицензии на данный вид деятельности, при условии, что такая лицензия обязательна, если это повлекло по неосторожности причинение вреда здоровью человека, наказывается штрафом в размере до 120 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до одного года, либо ограничением свободы на срок до 3 лет, либо принудительными работами на срок до 3 лет, либо лишением свободы на тот же срок.

То же деяние, повлекшее по неосторожности смерть человека, наказывается принудительными работами на срок до 5 лет либо лишением свободы на тот же срок. Но если деньги за оказанные услуги принимает организация-арендодатель клиника , а не врач-ИП, то также присутствует грубое нарушение, так как принятие платежей за иной субъект хозяйствования возможно только при регистрации организации в качестве платежного агента, что в случаях с клиниками неосуществимо.

К сожалению, повсеместное распространение практики аренды кабинетов, при этом даже у крупных клиник, создают на рынке частных медицинских услуг ошибочное впечатление о законности данной деятельности.

Однако, наличествующие факты возбужденных уголовных дел и судебные решения, назначающие наказания в виде штрафов и лишения свободы, доказывают обратное. Очень жаль, что зачастую таким наказаниям подвергаются успешные квалифицированные врачи, выполняющие медицинские услуги на высоком профессиональном уровне.

При этом, как известно, незнание закона не освобождает от ответственности. Выбор такого варианта отношений еще менее обоснован с точки зрения работодателя, чем рассмотренный ранее вариант с ИП. В данном случае, так как услуги организации оказывает физическое лицо, вся ответственность оплаты обязательных платежей с ФОТ ложится на работодателя, и выплачиваются они в том же объеме, что и со штатных работников за исключением выплат в фонд социального страхования на случай несчастных случаев и заболеваний на производстве.

Так, существенной экономии средств не происходит. Как правило, такие схемы взаимодействия объясняются желанием работодателя упростить процесс увольнения сотрудника, так как прекращение отношений с работником может быть осуществлено простым уведомлением о расторжении договора услуг. Однако, подмена трудового договора, регулируемого Трудовым законодательством договором подряда или возмездного оказания услуг, регулируемого нормами Гражданского кодекса, имеет ряд неблагоприятных последствий.

Если врач, оформленный по договору услуг, будет уволен, он в судебном порядке добьется восстановления в должности с обязательством выплат ему работодателем всех причитающихся платежей за вынужденный простой, а так как такие судебные споры могут длиться от полугода и более, клиника выплатит врачу заработную плату за весь период его бездействия в связи с незаконным увольнением.

Дополнительно к этому будет наложен штраф на организацию за нарушение трудового законодательства. Во-вторых, как и в случае с ИП, врач, оформленный по договору услуг, не являясь штатным сотрудником, не может быть допущен к выполнению работ и услуг, разрешенных клинике медицинской лицензией.

Врач не будет нести ответственность за нарушения требований лицензирования при предоставлении медицинских услуг. При этом, как уже отмечалось, наибольшее распространение по вполне понятным причинам имеет место со стороны специалистов по инъекционной косметологии. Учитывая существенную привязанность к специалисту в данном сегменте косметологических услуг, клиники испытывают большие сложности в связи с потерей больших групп лояльных пациентов.

Незаконность такой деятельности очевидна для всех, включая самих специалистов, предоставляющих данные услуги. Для осуществления коммерческой деятельности и получения дохода при предоставлении медицинских услуг на территории РФ должен быть зарегистрирован субъект хозяйствования. Это может быть юридическое лицо: коммерческое чаще ООО или некоммерческое автономная некоммерческая организация, некоммерческое партнерство - либо индивидуальный предприниматель с обязательным получением соответствующей лицензии на осуществляемые виды деятельности.

Имевшие место на протяжении последних двух лет ожидания части врачей-косметологов о возможном предоставлении права на частную практику в связи с введением аккредитации медицинских работников развенчались после полного разъяснения сути и процедуры прохождения аккредитации.

Применимый штраф по КоАП в данном случае не превышает 2500 рублей. Статья 14. Для привлечения к уголовной ответственности врачей-надомников по ранее указанным статьям 171 и 235 УК РФ необходимо доказать факт причинения вреда здоровью или крупного ущерба гражданам, что без да и при наличии жалобы со стороны пациента практически невозможно. Статья 198 УК РФ. Уклонение от уплаты налогов и или сборов с физического лица 1. Уклонение от уплаты налогов и или сборов с физического лица путем непредставления налоговой декларации или иных документов, представление которых в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах является обязательным, либо путем включения в налоговую декларацию или такие документы заведомо ложных сведений, совершенное в крупном размере, наказывается штрафом в размере от 100 000 до 300 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от одного года до двух лет, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до 6 месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

То же деяние, совершенное в особо крупном размере, наказывается штрафом в размере от 200 000 до 500 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период от 18 месяцев до 3 лет, либо принудительными работами на срок до 3 лет, либо лишением свободы на тот же срок. Группа 2. Ответственность, связанная с нарушением требований к порядку предоставления медицинских услуг В данной группе мы опишем виды ответственности и санкции, применяемые в отношении врачей, работающих в лицензированных организациях клиниках и возникающих при неисполнении требований, непосредственно связанных с их профессиональной деятельностью.

Поэтому для квалификации нарушений используются положения отдельных статей, применимых не только к медицинским работникам. Возможные виды ответственности можно разделить на две группы — гражданско-правовая ответственность и уголовная ответственность. Гражданско-правовая ответственность врачей-косметологов Гражданско-правовая ответственность может возникать при обращении потребителя услуги пациента с претензией на качество оказанной услуги и требованием о возмещении вреда.

При досудебном порядке рассмотрения претензии пациент обращается непосредственно в клинику. В случаях, если в досудебном порядке спор не урегулирован, в суд подается иск с требованием компенсации морального вреда в связи с повреждением здоровья при оказании медицинской помощи и возмещения имущественного ущерба — если были затраты на восстановление здоровья, приобретение лекарств, иные расходы, связанные с некачественно оказанной услугой и устранением ее последствий.

Иск подается по месту нахождения ответчика, по месту жительства истца или по месту причинения вреда ст. Сроки исковой давности на такие требования не распространяются, но возмещению подлежат затраты не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска абз. В зависимости от обстоятельств дела и выбранной позиции требования могут быть основаны ст. Естественно, что ответчиком по иску является медицинская организация, а не врач. Но организация, к которой предъявлен иск, возместив ущерб пациенту, в свою очередь может — и на практике предъявляет - имущественное требование к врачу в порядке регресса, так как врачу были вменены по должности соответствующие обязанности о предоставлении медицинских услуг в соответствии с установленными Порядками оказания медицинской помощи.

Для большинства дел о некачественно оказанной медицинской услуге характерна именно гражданско-правовая ответственность. При этом в исковых требованиях формулируются такие неоправдавшиеся ожидания характеризуются как некачественно оказанная услуга.

Судебная практика идет по следующему пути: косметологические услуги направлены на устранение косметических дефектов, на улучшение внешнего вида; данные услуги не являются необходимостью, как правило, не имеют целью излечение от заболевания, а значит, пациент сознательно и без какой бы то ни было необходимости угрозы жизни или здоровью соглашается на эти манипуляции.

Соответственно, ответственность за достигнутый результат не может быть возложена на врача-косметолога. Эффект при оказании медицинской помощи по зарегистрированным Минздравом России методикам не является зоной ответственности врача в случае, если услуга была выполнена качественно. И если для обеспечения качества оказания услуг к организации предъявляется широкий ряд требований от организации внутреннего контроля качества и работы врачебной комиссии до оснащения и контроля обращения лекарственных средств в клинике , то сфера ответственности врача-косметолога лежит в соблюдении установленных порядков оказания медицинских услуг.

Основные критерии качества оказания медицинской услуги отражены в Приказе Минздрава России N 422ан 07. Все перечисленные критерии находятся в зоне ответственности врача, так как указанные документы оформляются врачом-косметологом. Ниже мы приводим основной перечень статей УК РФ, по которым могут быть квалифицированы действия врачей-косметологов. Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

Санкция: ограничение свободы на срок до трех лет, либо принудительные работы на срок до 3 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового, либо лишение свободы на тот же срок с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового. Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности, совершенное вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

Санкция: ограничение свободы на срок до 4 лет, либо принудительные работы на срок до 1 года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового, либо лишение свободы на срок до 1 года с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех 3 лет или без такового.

Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей. Санкция: наказывается принудительными работами на срок до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового, либо лишением свободы на срок до 5 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет.

Неоказание помощи больному. Неоказание помощи больному без уважительных причин лицом, обязанным ее оказывать в соответствии с законом или со специальным правилом, если это повлекло по неосторожности причинение средней тяжести вреда здоровью больного, наказывается штрафом в размере до 40 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 3 месяцев, либо обязательными работами на срок до 360 часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до 4 месяцев.

То же деяние, если оно повлекло по неосторожности смерть больного либо причинение тяжкого вреда его здоровью, наказывается принудительными работами на срок до 4 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового, либо лишением свободы на срок до 4 лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3 лет или без такового.

Критерии определения тяжести вреда здоровью установлены Постановлением Правительства РФ подробные таблицы с возможными нарушениями целостности тканей и органов, заболеваниями и проч. Статья 125 УК РФ. Оставление в опасности. Заведомое оставление без помощи лица, находящегося в опасном для жизни или здоровья состоянии и лишенного возможности принять меры к самосохранению по малолетству, старости, болезни или вследствие своей беспомощности, в случаях если виновный имел возможность оказать помощь этому лицу и был обязан иметь о нем заботу либо сам поставил его в опасное для жизни или здоровья состояние, наказывается штрафом в размере до 80 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до 6 месяцев, либо обязательными работами на срок до 360 часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до 3 месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

Врачебная ошибка в понимании самих врачей 3 Право врача на врачебную ошибку 8 Понятие об ответственности граждан в сфере правонарушений 11 Особенности наступления уголовной ответственности в преступлениях против жизни и здоровья граждан в медицинской практике 14 Заключение 18 Список литературы 19 Вступление С развитием жизни на Земле шло развитие и рода человеческого. Человек научился добывать себе пищу, строить жилище, со временем он научился управлять могущими реками, добывать огонь. Человек все больше становился независимым от природы и считал незазорным взять у нее все себе.

Врач под защитой К вопросу о врачебных ошибках: методология и критерии определения В работе последовательно прослеживается формирование подходов к определению термина "врачебная ошибка" как учеными-медиками, так и юристами. Законодательный вакуум относительно определения понятия В. Нами предпринята попытка анализа существующих в литературе подходов к понятиям "врачебная ошибка", ДМП, несчастный случай и др. Это позволило сформулировать авторскую позицию относительно методологии и критериев медико-этического и юридического определения врачебной ошибки. Засыпкина Е.

Цена врачебной ошибки

Циничное, ограниченное, но распространённое суждение. Страшно то, что в последние годы российское общество воспринимает самого врача уже как непосредственный источник беды. В последнее время только не ленивый не высказался в отношении ответственности врача и медицинских ошибок. В рамках работы Научно-практического общества врачей Приморской медицинской ассоциации мы также обсуждали эти вопросы и публикуем по итогам подборку материала. Для сравнения он уточнил, что в 2012 году таких заявлений поступило в три раза меньше — 2 100.

Глава 7. "Врачебная ошибка" и юридическая ответственность

С юридических позиций, отклонения от "стандартного" хода лечебно-диагностического процесса влекут за собой различные социальные и правовые последствия: а необходимость устранения дефектов за счет хозяйствующего субъекта клиники или частнопрактикующего врача , что повлечет за собой рост издержек, снижение рентабельности и т. Юридически значимые последствия при оказании медицинской помощи, в первую очередь, медицинской услуги, возникают в случае совершения лицом правонарушения. Любое правонарушение - неповторимый акт человеческой деятельности, обладающий индивидуальными особенностями. Вместе с тем в каждом правонарушении можно увидеть и некоторые типичные, основные признаки, которые присущи любому правонарушению включая профессиональные правонарушения медицинского корпуса.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Юридическая ответственность за последствия врачебной ошибки
В этом выпуске мы дадим определение врачебной ошибке, рассмотрим, как она классифицируется, и что может ожидать допустившего ошибку врача. Законодательство Российской Федерации не содержит единого точного определения врачебной ошибки, из-за чего этот термин толкуется специалистами очень широко.

Чимбирева Алина Андреевна В статье рассмотрены виды ответственности косметологов при предоставлении медицинских косметологических услуг. Нарушения, которые могут иметь место при предоставлении медицинских косметологических услуг и ответственность за них, можно разделить на две основные группы: Первая группа — ответственность, связанная с нарушением установленного порядка ведения хозяйственной деятельности при предоставлении медицинских услуг. Вторая группа — ответственность, связанная с нарушением требований к порядку предоставления медицинских услуг. Однако, в сфере предоставления инъекционных услуг наиболее распространены нарушения первой группы. Эта группа специалистов может быть привлечена к ответственности за нарушения, предусмотренные законодательством в сфере хозяйственной деятельности. В данной статье мы рассмотрим обе группы нарушений, влекущих ответственность косметологов. Группа 1. Ответственность, связанная с нарушением установленного порядка ведения хозяйственной деятельности при предоставлении медицинских услуг Врачи, работающие в клиниках: сотрудники клиник Врачи, должным образом оформленные в организации как сотрудники, к данному виду ответственности не привлекаются, так как в соответствии с действующим законодательством за правильность ведения хозяйственной деятельности, налоговые и экономические нарушения и соответствующую организацию медицинской деятельности от контроля качества предоставляемых медицинских услуг до порядка утилизации медицинских отходов и т. Если доказать причастность врача-специалиста к общему руководству организации не удастся, то он никак не может быть привлечен к ответственности за нарушения данной группы! Правда, в косметологических клиниках нередки случаи внутреннего совмещения врачом двух должностей: врача-косметолога и руководителя главного врача или руководителя медицинского структурного подразделения предприятия не путать с заведованием отделением.

Юридическая справка: врачебная ошибка

Судебно-медицинский эксперт и учёный Израиль Гамшеевич Вермель называл три условия, при наличии которых всех одновременно , с его точки зрения, должна наступать уголовная ответственность медицинских работников за ненадлежащее лечение: Действия медицинского работника в конкретном случае были объективно неправильными, находящимися в противоречии с общепризнанными и общепринятыми правилами медицины. Медицинский работник в силу полученного образования и занимаемой должности должен был сознавать, что действия его являются неправильными и потому могут причинить вред больному. В УК РФ наиболее близкие статьи, касающиеся медицинской деятельности, когда речь идёт о врачебной ошибке, — это ст.

Наталия 05. Я была направлена врачом на анализы. Мне позвонила врач с лаборатории и сказала что у меня плохие анализы.

.

Повторим, правового понятия «врачебная ошибка» в российской системе права не Основания юридической ответственности врача.

Врачебная ошибка

.

Врачебная ошибка: понятие и ответственность

.

Врачебная ошибка – юридическая ответственность врачей

.

Вы точно человек?

.

.

.

Комментарии 5
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Август

    Большое спасибо за объяснение, теперь я буду знать.

  2. Прокл

    Это не логично

  3. inhigo

    Таких небывает

  4. Нина

    Мне очень понравился!

  5. Устин

    Очень полезный блог, автор всегда (почти) описывает актальные темы. Спасибо.

© 2019 odinotvet.ru